內分泌失調看哪科？婦產科、新陳代謝科還是身心科？一篇搞懂

什麼是內分泌失調？常見症狀有哪些？

內分泌失調是指人體內分泌系統中的激素分泌失衡，導致身體機能出現異常。內分泌系統由多個腺體組成，包括甲狀腺、腎上腺、胰島、卵巢（女性）或睪丸（男性）等，這些腺體分泌的激素調節著新陳代謝、生長發育、情緒波動等重要功能。當激素分泌過多或過少時，便可能引發一系列健康問題。

常見的內分泌失調症狀包括：

• 月經不規則：女性若出現月經週期紊亂、經血量異常（過多或過少）、經痛加劇等，可能是卵巢激素分泌失衡的表現，也就是所謂的內分泌失調症狀月經問題。
• 體重異常波動：短時間內體重驟增或驟減，可能與甲狀腺功能異常或胰島素分泌問題有關。
• 皮膚問題：如痤瘡、皮膚乾燥或油脂分泌過多，可能是激素失衡的表現。
• 情緒波動：易怒、焦慮、抑鬱等情緒問題，可能與腎上腺或甲狀腺激素分泌異常有關。
• 疲勞與睡眠障礙：長期感到疲憊或失眠，也可能是內分泌失調的徵兆。

根據香港衛生署的統計，約有15%的女性曾因月經不規則或相關症狀就醫，其中不少案例與內分泌失調有關。因此，若出現上述症狀，應及時就醫檢查，以免延誤治療。

內分泌失調該看哪科？

當出現內分泌失調症狀時，許多人會困惑才合適。事實上，內分泌問題涉及多個器官系統，因此需根據具體症狀選擇相應的專科。

婦產科：女性相關的內分泌問題

婦產科是女性內分泌問題的首選科別，尤其是與生殖系統相關的激素失衡。常見問題包括：

• 月經不規則：多囊卵巢綜合症（PCOS）、卵巢早衰等疾病可能導致月經週期紊亂。
• 更年期症候群：女性在更年期時，雌激素水平下降，可能引發潮熱、情緒波動等症狀。
• 不孕症：激素分泌異常可能影響排卵功能，導致受孕困難。

香港家庭計劃指導會的數據顯示，約20%的不孕症案例與內分泌失調有關。因此，若女性出現月經異常或不孕問題，建議優先諮詢婦產科醫生。

新陳代謝科：甲狀腺、糖尿病等全身性問題

新陳代謝科主要處理影響全身的內分泌疾病，例如：

• 甲狀腺功能異常：甲狀腺亢進或低下會導致體重波動、心悸、疲勞等症狀。
• 糖尿病：胰島素分泌不足或作用異常，可能引發血糖升高。
• 骨質疏鬆：與副甲狀腺激素或雌激素水平異常有關。

根據香港糖尿聯會的統計，香港約有10%的成年人患有糖尿病，其中不少案例與胰島素分泌問題相關。若出現上述症狀，建議至新陳代謝科就診。

身心科：壓力與情緒引起的內分泌失調

長期壓力或情緒問題可能導致腎上腺激素（如皮質醇）分泌異常，進而引發失眠、焦慮、消化問題等。身心科醫生可透過心理評估與藥物治療，幫助患者調節激素水平。香港心理衛生會的數據顯示，約30%的焦慮症患者伴有內分泌失調症狀，因此不可忽視心理因素對內分泌的影響。

其他科別：特定症狀的專科諮詢

若內分泌失調表現為特定症狀，可考慮以下科別：

• 皮膚科：嚴重痤瘡或皮膚問題。
• 腸胃科：激素異常引起的消化功能障礙。
• 內科：無法明確歸類的全身性症狀。

如何判斷自己是否需要看醫生？

內分泌失調的症狀可能與其他疾病相似，因此需仔細評估自身狀況。以下提供自我檢測與就醫建議：

自我檢測：檢視常見症狀

可參考以下表格，檢視是否出現相關症狀：

若符合多項症狀，建議進一步就醫檢查。

就醫建議：何時該看醫生？

以下情況應盡早就醫：

• 症狀持續超過一個月，且影響日常生活。
• 出現嚴重不適，如劇烈經痛、心悸、體重驟變等。
• 家族有內分泌疾病史（如糖尿病、甲狀腺疾病）。

看診前準備：記錄症狀與病史

就診前做好準備，能幫助醫生更準確判斷病情。建議：

• 詳細記錄症狀：包括發作時間、頻率、嚴重程度等。
• 提供用藥史：列出近期服用的藥物或保健品。
• 整理家族病史：內分泌疾病可能與遺傳有關，應告知醫生家族中是否有人患糖尿病、甲狀腺疾病等。

了解各科專業，選擇適合的科別

內分泌失調涉及多種病因，因此需根據症狀選擇合適的科別。女性若以月經問題為主，應優先諮詢婦產科；若出現代謝異常（如血糖、甲狀腺問題），則建議至新陳代謝科；情緒或壓力引起的症狀，可考慮身心科。無論如何，積極面對問題並及早就醫，是改善內分泌失調的關鍵。