一、什麼是抽針？
抽針是一種醫學檢查或治療方法，通過使用細針或空心針從人體特定部位抽取組織、液體或細胞樣本。其基本原理是利用針具的穿刺能力，進入目標區域獲取生物材料，用於實驗室分析或臨床診斷。抽針技術的發展使得許多疾病能夠在早期被發現，並為後續治療提供重要依據。
常見的抽針部位包括胸部、腹部、脊椎、骨髓等。以胸部抽針為例，主要用於診斷肺部或胸膜病變，如腫瘤、感染或積液。根據香港醫院管理局的數據，每年約有數千例胸部抽針手術，其中大部分用於肺癌的早期篩查與診斷。
1. 定義與基本原理
抽針的核心目的是獲取人體內部的生物樣本，其操作原理可分為以下幾種：
- 診斷性抽針：通過細針穿刺獲取細胞或組織，用於病理學檢查。
- 治療性抽針：如抽取積液以緩解症狀，常見於胸腔或腹腔穿刺。
- 引導性抽針：在影像設備（如超聲波或CT）輔助下精準定位目標區域。
2. 常見的抽針部位
不同部位的抽針對應不同的臨床需求：
| 部位 | 主要用途 |
|---|---|
| 胸部 | 診斷肺部腫瘤、感染或積液 |
| 腹部 | 抽取腹水或檢查腹腔內器官病變 |
| 脊椎 | 腦脊液檢查或藥物注射 |
| 骨髓 | 血液疾病診斷 |
二、抽針的種類與用途
抽針技術根據目標部位和用途可分為多種類型，每種都有其獨特的臨床價值。
1. 骨髓抽針
骨髓抽針主要用於血液系統疾病的診斷，例如白血病、淋巴瘤或貧血。醫生通常從骨盆或胸骨抽取少量骨髓組織，過程約需15-30分鐘。根據香港血癌基金會的統計，骨髓抽針在白血病確診中的準確率高達90%以上。
2. 腰椎穿刺（脊椎穿刺）
腰椎穿刺常用於神經系統疾病的診斷，如腦膜炎或多發性硬化症。此外，它還可用於注射麻醉藥（如脊髓麻醉）或化療藥物。術後患者需平躺數小時以避免頭痛等副作用。
3. 胸腔穿刺
胸部抽針的一種，主要用於抽取胸腔積液以緩解呼吸困難，或診斷胸膜疾病。在香港，每年約有2000例胸腔穿刺手術，其中約30%與肺癌相關。
4. 腹腔穿刺
用於抽取腹水或檢查腹腔內器官（如肝臟）的病變。肝硬化患者是腹腔穿刺的常見對象，用以緩解腹脹症狀。
5. 細針穿刺抽吸（FNAC）
FNAC是一種微創技術，常用於甲狀腺結節或淋巴結腫大的診斷。其優勢在於創傷小、恢復快，且能快速區分良性與惡性腫瘤。
6. 羊膜穿刺
羊膜穿刺是產前檢查的重要手段，用於診斷胎兒染色體異常（如唐氏綜合症）。香港衛生署建議高齡孕婦或高風險群體接受此項檢查。
三、抽針的風險與注意事項
儘管抽針手術相對安全，但仍存在一定風險，需嚴格遵循醫療規範。 抽針是什麼
1. 感染風險
感染是抽針後最常見的併發症之一。為降低風險，醫護人員會嚴格消毒皮膚並使用無菌器械。患者術後應保持穿刺部位清潔，避免接觸污染物。
2. 出血風險
凝血功能異常者需特別注意，術前應告知醫生相關病史。必要時需暫停抗凝血藥物，並在術後加壓止血。
3. 神經損傷風險（腰椎穿刺）
腰椎穿刺可能導致暫時性神經症狀，如腿部麻木或頭痛。術後需平躺休息並補充水分，以減少腦脊液流失引起的不適。
4. 疼痛與不適
抽針過程可能引起輕微疼痛，通常可通過局部麻醉緩解。術後冰敷或服用止痛藥也有助於減輕不適感。
5. 術前準備與術後護理
術前應空腹（某些類型抽針需禁食），並穿著寬鬆衣物。術後避免劇烈運動，並按醫囑定期回診檢查。
四、抽針結果的解讀與意義
抽針結果的準確解讀對後續治療至關重要。
1. 如何與醫生溝通抽針報告
患者應詳細詢問報告中的專業術語，例如「非典型細胞」或「惡性病變」的具體含義。必要時可尋求第二意見以確保診斷準確性。
2. 抽針結果對治療決策的影響
抽針結果直接影響治療方案的選擇。例如，惡性腫瘤的診斷可能需要手術或化療，而良性病變則可能只需定期追蹤。
