
胸腔穿刺術後疼痛的常見原因
胸腔穿刺(俗稱「胸抽針」)是一種常見的醫療程序,主要用於診斷或治療胸腔內的疾病,例如乳癌檢查或荷爾蒙異常相關的胸腔積液。雖然這項技術相對安全,但術後疼痛與不適仍是許多患者面臨的問題。疼痛的來源可能包括穿刺部位的組織損傷、神經刺激,或是術後輕微的炎症反應。根據香港衛生署的統計,約有30%的患者在術後會感到中度至重度的疼痛,這不僅影響日常生活,也可能延緩康復進程。
此外,疼痛的程度與患者的心理狀態密切相關。焦慮和緊張可能加劇痛感,形成惡性循環。因此,理解疼痛的成因並採取適當的緩解措施,是術後護理的關鍵。以下將從藥物與非藥物兩大方向,詳細介紹如何有效管理胸腔穿刺後的疼痛。
藥物止痛:常見止痛藥類型及使用方法
藥物止痛是術後疼痛管理的主要手段之一。根據香港醫院藥劑師學會的建議,常用的止痛藥可分為以下幾類:
- 非類固醇消炎藥(NSAIDs):如布洛芬(Ibuprofen),適用於輕至中度疼痛,能有效減輕炎症反應。
- 撲熱息痛(Paracetamol):適合對NSAIDs過敏的患者,副作用較少,但止痛效果較溫和。
- 鴉片類藥物:如嗎啡(Morphine),用於嚴重疼痛,需嚴格遵循醫囑使用,避免成癮風險。
使用這些藥物時,應注意劑量與服用頻率,過量可能導致肝腎損傷或其他副作用。若疼痛持續或加劇,應及時就醫,避免自行調整用藥方案。
非藥物止痛:熱敷、姿勢調整與放鬆技巧
除了藥物,非藥物的止痛方法也能顯著改善術後不適。以下是幾種實用技巧:
熱敷或冷敷
熱敷能促進血液循環,緩解肌肉緊繃;冷敷則適用於急性疼痛,能減輕腫脹與發炎。建議每次敷15-20分鐘,每日2-3次,避免直接接觸皮膚以防燙傷或凍傷。
調整姿勢
術後應避免壓迫穿刺部位。建議採取半臥位(床頭抬高30-45度),或使用枕頭支撐背部與手臂,以減輕胸腔壓力。
放鬆技巧與分散注意力
深呼吸練習與冥想能降低焦慮,減少痛感感知。此外,聽音樂、閱讀或觀看輕鬆的節目,也能有效轉移對疼痛的注意力。
舒緩呼吸困難與傷口搔癢
呼吸困難是胸腔穿刺後常見的併發症,可能因氣胸或術後胸腔壓力變化引起。患者可嘗試緩慢深呼吸,或使用醫生建議的呼吸訓練器(如誘發性肺量計)。若症狀持續,應立即就醫。
傷口搔癢則多與組織癒合或敷料過敏有關。避免抓撓,保持傷口清潔乾燥,必要時可塗抹抗癢藥膏。香港衛生署數據顯示,約15%的患者會出現輕微搔癢,通常1-2週內自行緩解。
飲食與營養:促進傷口癒合的關鍵
術後飲食應富含蛋白質(如魚肉、豆類)、維生素C(如柑橘類水果)及鋅(如堅果),以加速組織修復。同時,避免高脂、高糖食物,減少炎症反應。以下為推薦飲食表:
| 營養素 | 食物來源 |
|---|---|
| 蛋白質 | 雞胸肉、豆腐、雞蛋 |
| 維生素C | 橙子、奇異果、青椒 |
| 鋅 | 牡蠣、南瓜籽、腰果 |
心理支持:緩解焦慮與不安
術後的焦慮可能來自對檢查結果的擔憂(如乳房檢查或荷爾蒙檢查報告),或對疼痛的恐懼。香港心理衛生會建議,患者可透過以下方式緩解情緒:
- 與家人朋友傾訴,分享感受。
- 參加支持團體,與經歷相似者交流。
- 必要時尋求專業心理輔導。
有效管理術後疼痛的關鍵
綜合藥物與非藥物方法、保持均衡飲食,並重視心理調適,是舒緩胸腔穿刺後不適的核心。若症狀未改善或出現發燒、劇痛等警示徵兆,應立即回診。透過全面的護理策略,患者能更快恢復日常活動,提升生活品質。

